Degenerativer Prozess - Osteochondrose der Lendenwirbelsäule: Symptome und Behandlung

Eine lumbale Osteochondrose entsteht bei degenerativ-dystrophischen Prozessen in den Bandscheiben und Wirbeln. Negative Symptome sind eine Folge eines Komplexes negativer Faktoren.

Die Pathologie wird bei Männern und Frauen diagnostiziert. Zur Risikogruppe gehören Patienten mit Übergewicht, Stoffwechselstörungen und Menschen, die aufgrund ihrer Arbeit häufig schwere Gegenstände heben und bewegen müssen. Es ist wichtig zu wissen, welche Gefahren eine Osteochondrose im Lendenbereich mit sich bringt und wie man Schäden an der Wirbelsäule vorbeugen kann.

Ursachen der Entwicklung einer lumbalen Osteochondrose

In den meisten Fällen entwickelt sich eine Osteochondrose der Wirbelsäule unter dem Einfluss zahlreicher negativer Faktoren. Je mehr Ursachen, desto schwieriger ist es, mit einer schnell fortschreitenden Krankheit umzugehen. Bei Frauen entstehen Wirbelsäulenbeschwerden häufig durch Übergewicht, bei Männern – bei hoher körperlicher Aktivität.

Degenerative und dystrophische Veränderungen der Wirbel und Bandscheiben verursachen:

• alte Rückenverletzungen;
• Übergewicht;
• Mangel an ausreichender körperlicher Aktivität, sitzende Tätigkeit;
• Störungen der Stoffwechselprozesse;
• Heben von Gewichten unter Verstoß gegen die Regeln;
• erbliche Veranlagung.

Osteochondrose der Lendenwirbelsäule, ICD-Code – M42.

Grade und Stadien der Krankheit

Die Erkrankung des Bewegungsapparates hat zwei Formen:

• akut;
• Remissionszeitraum.

Basierend auf dem Grad der Schädigung der Wirbel und Bandscheiben werden 4 Stadien der Pathologie unterschieden:

• vor.Symptome sind leichte, periodische Schmerzen (beim Gewichtheben oder scharfen Beugungen, Beugungen), das Anfangsstadium der Verformung der Bandscheiben;
• zweite. Der Faserring wird zerstört, die Wirbel rücken näher zusammen und das Schmerzsyndrom nimmt zu, wenn die Nervenwurzeln eingeklemmt werden. Der Patient nimmt eine unnatürliche Haltung ein, um den Schmerz zu lindern. Die Triebe strahlen bis zur Leiste, den Beinen und dem Oberschenkel aus. Schmerzen im unteren Rücken treten plötzlich auf, die Schmerzen sind unerträglich;
• dritte. Die Faserringe werden vollständig zerstört, die Wirbel haben ständig Kontakt und es entsteht ein Zwischenwirbelbruch. Der Schmerz ist nahezu konstant und verstärkt sich bei Bewegung. Chondroprotektoren sind unwirksam (Knorpelgewebe wird fast zerstört): Der Einsatz von NSAIDs und Schmerzmitteln ist notwendig;
• vierte. Die Wirbelsäule ist geschädigt, der Patient hat Schwierigkeiten, sich zu bewegen. Das Wachstum der Knochenstrukturen nimmt zu, der Schmerz lässt leicht nach, aber die Beweglichkeit ist bei jeder Aktion eingeschränkt. Die Folge ist die Behinderung des Patienten.

Mögliche Komplikationen

Eine fehlende Therapie der Osteochondrose in der Lendenwirbelsäule führt zum Fortschreiten der Pathologie. Mit zunehmenden negativen Veränderungen nimmt die Kompression der Bandscheiben zu, Knorpelgewebe wird zerstört und die Schmerzen nehmen zu. Eine Schädigung der Spinalnerven beim Austritt aus der Wirbelsäule führt zur Entwicklung eines radikulären Syndroms und einer allmählichen Muskelatrophie. Die Anzeichen einer Radikulopathie verstärken sich beim Bücken, Heben oder Unterkühlen.

Weitere Komplikationen:

• Kompression der Adamkiewicz-Arterie. Ursachen: Rückenverletzungen, Stürze, schweres Heben, plötzliche Bewegungen. Ein gefährlicher Zustand führt zu Lähmungen der Beine, Inkontinenz von Kot und Urin. Eine Beschädigung eines großen Gefäßes, das das Rückenmark und die Wurzeln versorgt, macht aus einem gesunden Menschen schnell einen Patienten mit eingeschränkten Fähigkeiten. Ein deutliches Zeichen einer Pathologie sind Dekubitus;
• Kompressionsmyelopathie. Die Entstehung eines Bandscheibenvorfalls führt zu einer Kompression und Verengung des Wirbelkanals. Die Folge sind unerträgliche Schmerzen, die durch starke Schmerzmittel nahezu unbeeinflusst bleiben. Weitere negative Anzeichen: Funktionsstörungen der Beckenorgane, verminderte Innervation und Muskelkraft der unteren Extremitäten.

Klinisches Bild

Das Hauptsymptom einer Wirbelsäulenschädigung sind schmerzende Schmerzen im unteren Rückenbereich, die in das Bein ausstrahlen. Unangenehme Empfindungen treten nach dem Tragen von Lasten, bei scharfen Kurven oder Kurven auf. Manchmal treten die Schmerzen auch ohne körperliche Aktivität auf. Wichtiger Punkt – Eine Veränderung der Körperhaltung erhöht die Beschwerden.

Schäden an verschiedenen Teilen der Wirbelsäule zwingen Sie dazu, eine Position zu suchen, in der die Beschwerden minimal sind. Dieses Zeichen hilft bei der Diagnose einer Pathologie.

Degenerativ-dystrophische Veränderungen der Wirbel führen zu einer Verschlechterung der Lebensqualität des Patienten. Häufige Schmerzattacken verursachen Depressionen, Reizbarkeit und beeinträchtigen die täglichen und beruflichen Aktivitäten.

Anzeichen einer akuten Form:

• akute Schmerzen treten nicht nur bei intensiver körperlicher Anstrengung auf, sondern auch bei normalen Veränderungen der Körperhaltung;
• Erst die Suche nach der akzeptablen Körperhaltung lindert vorübergehend das schmerzhafte Symptom.

Symptome während der Remission:

• Kribbeln, Taubheitsgefühl in den Beinen;
• dumpfer Schmerz im Lendenbereich, Gesäß, Beinen;
• Funktionsstörung der Geschlechtsorgane im Becken.

Diagnose

Bei Verdacht auf die Entwicklung einer lumbalen Osteochondrose besucht der Patient einen orthopädischen Traumatologen. Der Arzt überweist eine Röntgenaufnahme der Wirbelsäule, ein MRT und ein CT. Nach der Analyse der Bilder stellt der Arzt das Ausmaß der Schädigung der Bandscheiben und Wirbel fest und verschreibt eine Behandlung.

Wirksame Behandlungen

Wie behandelt man lumbale Osteochondrose? Der Patient muss sich darauf einstellen, aktiv am therapeutischen Prozess teilzunehmen: Es ist wichtig, zusätzliche Pfunde loszuwerden, mit dem Heben von Gewichten aufzuhören und mit dem Rauchen aufzuhören. Eine mäßige Bewegung, die Einnahme von Medikamenten, die Teilnahme an körperlichen Eingriffen und die Durchführung einer therapeutischen Massage sind zwingende Elemente, um Schmerzen zu lindern und das Risiko des Fortschreitens degenerativer Veränderungen der Wirbelsäule zu verringern.

Wichtige Details:

• Wirbelsäulentraktion und manuelle Therapie sind spezifische Methoden zur Behandlung der lumbalen Osteochondrose. Die Eingriffe werden von einem qualifizierten Arzt durchgeführt: Eine falsche Anwendung von Techniken ohne Wissen und Erfahrung verursacht häufig Schäden und führt oft zu einer Behinderung des Patienten;
• Ein weiteres wichtiges Element der Behandlung ist die Ernährung. Gesültes Fleisch, Gelatinegerichte, Fisch, Fleischbrühen, Obst, Truthahn, Gemüse, fettarme Milchprodukte und Kräuter sind gesund. Essen Sie keine sauren und scharfen Speisen, trinken Sie keinen Alkohol oder kohlensäurehaltige Getränke. Achten Sie darauf, täglich bis zu zwei Liter Flüssigkeit zu sich zu nehmen.

Medikamentöse Therapie

Komplexe Behandlung erforderlich:

• Chondroprotektoren. Die Zusammensetzungen stellen die Qualität des Knorpelgewebes wieder her, stoppen die Zerstörung der Bandscheiben, gleichen den Mangel an Mikroelementen aus und erhöhen die Gewebeelastizität. Ein wichtiger Punkt ist, dass alle Chondroprotektoren über einen längeren Zeitraum, mindestens sechs Monate, eingenommen werden. Glucosamin, Hyaluronsäure und Chondroitinsulfat reichern sich im Knorpelgewebe an und stellen die Struktur bröckelnder Bandscheiben wieder her. Je früher der Patient mit der Einnahme von Chondroprotektoren beginnt, desto größer sind die Erfolgsaussichten. In schweren Stadien der Osteochondrose (3 und 4) ist es nahezu unmöglich, den Zustand der Bandscheiben zu normalisieren;
• nichtsteroidale entzündungshemmende Verbindungen. NSAID-Medikamente sind ein wesentlicher Bestandteil bei der Behandlung der spinalen Osteochondrose. Die Zusammensetzungen stoppen Entzündungen und lindern Schmerzen. Die größte Wirkung erzielen Medikamente in Form von Tabletten und Injektionen; Produkte zur äußerlichen Anwendung sind empfindlicher. Viele Arten von NSAIDs reizen die Schleimhäute des Magen-Darm-Trakts: Sie können schmerzende Stellen behandeln, Tabletten einnehmen oder Injektionen nur nach dem Essen verabreichen. Zum Schutz des Magengewebes wird ein spezielles Medikament mit umhüllender Wirkung verschrieben;
• Vitamin- und Mineralstoffkomplexe, gesunde Nahrungsergänzungsmittel mit Kalzium, Arzneimitteln, die die Blutzirkulation in den betroffenen Geweben aktivieren. Dosierung und Dauer des Kurses werden vom behandelnden orthopädischen Traumatologen festgelegt. Die Sättigung des Knochen- und Knorpelgewebes mit nützlichen Mineralien und Vitaminen verbessert den Zustand der Problemzonen.

Volksheilmittel und Rezepte

Hausgemachte Salben, Einreibungen, Kompressen und Kräutersuds sind ein zusätzliches Behandlungselement. Die Zusammensetzungen lindern Schmerzen, lindern Entzündungen und sättigen den Körper mit nützlichen Substanzen. Alle pflanzlichen Heilmittel können nach Rücksprache mit einem orthopädischen Traumatologen eingenommen werden.

Bewährte Volksheilmittel:

• Cranberry-Blatt-Tee;
• Salbe aus geschmolzenem Schweinefett, gemahlener Eibischwurzel und Bienenwachs;
• Sammlung mit entzündungshemmender Wirkung. Zutaten: Staudenknöterich, Erdbeerblätter, Schachtelhalm, Berberitze, Agrimony;
• eine Kompresse für die wunde Stelle aus geriebenen rohen Kartoffeln und dünnem Honig;
• Salbe aus Hopfenzapfen und geschmolzenem Schmalz.

Warnung! Während der akuten Phase ist es verboten, der betroffenen Stelle Wärme jeglicher Art zuzuführen. Hohe Temperaturen erhöhen die Durchblutung und beschleunigen die Entwicklung von Entzündungen. Zur Schmerzlinderung sind kühlende Salben mit Menthol hilfreich. Es ist wichtig, alle häuslichen Maßnahmen und Verfahren mit einem orthopädischen Traumatologen abzustimmen.

Therapeutische Gymnastik

Die Hauptaufgabe besteht darin, das Muskelkorsett zu stärken, das die Wirbelsäule stützt. Schwache Muskeln in Kombination mit einer dicken Fettschicht wirken sich negativ auf den Zustand der Bandscheiben und der betroffenen Wirbel aus.

Der Patient führt Gymnastik gegen lumbale Osteochondrose in einem Rehabilitationszentrum, in einem Krankenhaus oder in einer hydropathischen Klinik durch. Hohe Belastungen, Sprünge, Läufe, scharfe und tiefe Kurven sind verboten. Nachdem der Patient die Übungstechnik beherrscht, erlaubt ihm der Arzt, zu Hause eine komplexe Physiotherapie durchzuführen.

Physiotherapeutische Verfahren

Nach Beendigung des akuten Prozesses verschreibt der orthopädische Traumatologe eine Physiotherapie, um Schwellungen und Schmerzen zu reduzieren und die Durchblutung des betroffenen Gewebes zu normalisieren. Jeder Patient benötigt ein individuelles Behandlungsschema.

Effektive Physiotherapie bei lumbaler Osteochondrose:

• Elektrophorese mit entzündungshemmenden und schmerzstillenden Verbindungen;
• thermische Verfahren während der Remission;
• Darsonval (Verwendung von Wechselstrom);
• Magnetfeldtherapie;
• wohltuende Wirkung von Ultraschallwellen;
• therapeutische Massage;
• Akupunktur zur Schmerzlinderung.

Osteochondrose im Lendenbereich führt in fortgeschrittenen Fällen zu einer Behinderung des Patienten. Die Krankheit tritt nicht nur bei älteren Menschen auf: Sitzende Arbeit + schlechte Ernährung verjüngen die Pathologien des Bewegungsapparates erheblich. Nur eine rechtzeitige Diagnose und ein integrierter Therapieansatz unter Anleitung eines erfahrenen orthopädischen Traumatologen können schwerwiegende Folgen vermeiden.